Über die Anästhesiesimulation


Wenn man sich mit der Anästhesiesimulation, bzw. Training in der Anästhesie befasst, stellt sich zwangsläufig die Frage, was der Unterschied zu einer herkömmlichen Reanimationspuppe ist. Äußerlich ähneln sich diese beiden Trainingsgeräte. Eine „normale“ Reanimationspuppe ist ein Skilltrainer, der konstruiert ist, um spezifische Fähigkeiten, wie etwa die Herz-Druck-Massage im Rahmen des Reanimationstrainings nach den Richtlinien des European Resuscitation Council (ERC), zu üben.

Neben diesen technischen Fähigkeiten ist aber das Management von Ressourcen bei Notfällen und Komplikationen von besonderer Wichtigkeit. Hierunter fallen das richtige Einteilen von Teammitgliedern, Koordination der Aufgaben und Abläufe, sowie besonders die Kommunikation und Zusammenarbeit. Ein gut trainiertes Management kritischer Situationen minimiert das Risiko eines Patienten erheblich.

Im Unterschied zu Reanimationspuppen sind bei modernen Anästhesiesimulatoren Modelle hinterlegt und zwar ein pharmakologisches, ein Herz-Kreislauf und ein Atmungs-Lungenmodell. Diese Modelle agieren - in den Grenzen ihrer Programmierung - selbstständig. Wenn man nun dieses Modell einem äußeren Einfluss aussetzt, berechnet es die Reaktion.

Ein Beispiel: Einem jungen und gesunden Patienten wird ein starkes Hypnotikum (Schlafmittel) injiziert. Es tritt eine tiefe Bewusstlosigkeit ein, die zum Atemstillstand führt (der Atemantrieb erlischt). Der Sauerstoffspeicher des Patienten ist bald verbraucht und die sogenannte Sauerstoff-Sättigung, also der Anteil des roten Blutfarbstoffes Hämoglobin, der mit Sauerstoff beladen ist, sinkt ab. Wenn man diesen Patienten nun mit reinem Sauerstoff beatmet, steigt die Sauerstoff-Sättigung wieder an. Nach einer gewissen Zeitspanne lässt die Wirkung des Hypnotikums nach, und der Patient fängt wieder selbstständig an zu atmen.

Der Patientensimulator verhält sich damit ähnlich einem lebenden Menschen. Ein Patientensimulator kann selbst atmen, husten und auch sprechen. Pulse sind tastbar, man kann ihn abhören und dabei sogar Herzgeräusche hören. Was er leider (noch nicht) kann ist, ist sich zu b